آمیبیاز (اسهال خونی آمیبی) | Amebiasis
آمیبیاز | Amebiasis آمیبیاز | Amebiasis آمیبیاز | Amebiasis آمیبیاز | Amebiasis
شرح بیماری
آمیبیاز (اسهال خونی آمیبی) عبارت است از یک عفونت انگلی روده بزرگ و گاهی کبد.
اسهال آمیبی در تمام دنیا وجود دارد اما در کشورهای در حال توسعه شایعتر است. بسیاری از افراد، خصوصاً کسانی که در آب و هوای معتدل زندگی میکنند، این انگل را دارند بدون این که علامتی داشته باشند. علایم وقتی ظاهر میشوند که انگل بافت روده بزرگ را مورد تهاجم قرار دهد.
علایم شایع
- گاهی هیچ علامتی وجود ندارد.
- اسهال متناوب همراه با اجابت مزاج بد بو.
- در مراحل اولیه، غالباً قبل از اسهال یبوست وجود دارد.
- گاز و نفخ شکم
- دل پیچه و حساسیت شکم به لمس
- تب و خستگی
- گاهی مخاط و خون در اجابت مزاج
- دردهای عضلانی اگر کبد گرفتار شده باشد:
درد در ناحیه کبد و سمت راست شکم
- گاهی زرد شدن چشم ها و پوست
- لرز شدید
- کاهش وزن
علل
یک انگل میکروسکپی به نام آنتاموبا هیستولیتیکا ، که توسط پشه، سوسک حمام، و تماس مستقیم با دستمال یا غذای آلوده به مدفوع انتقال مییابد.
شایع ترین منابع عفونت عبارتند از:
- آلودگی در افرادی که با غذا سروکار دارند.
- معیوب بودن لوله کشی هتل یا کارخانه
- سبزیجات یا میوه های خامی که با کود انسانی پرورش یافته اند یا در آب آلوده شسته شدهاند.
عوامل افزایش دهنده خطر
- محیط زندگی شلوغ و غیر بهداشتی
- مسافرت به مناطق با زیر ساخت های بهداشتی نامطلوب
- زندگی در مؤسسات نگهداری مختلف مثل خانه سالمندان و غیره
پیشگیری
- دستان خود را به طور مرتب بشویید، خصوصاً قبل از غذا خوردن اگر در منطقه ای هستید که غذا و آب ممکن است در آنجا آلوده باشد.
- اقدامات زیر ضروری هستند:
آب آشامیدنی را ۵ دقیقه بجوشانید.
برای مسواک کردن و شستن دندان ها از آب شیر استفاده نکنید.
مراقب باشید هنگام حمام کردن آب قورت ندهید.
از خوردن میوه با پوست یا سبزیجات، ماهی یا صدف خام، یا هرگونه محصول لبنی مشکوک (بستنی، شیر، کره و غیر) خودداری کنید.
عواقب مورد انتظار
در اکثر موارد بدن عارضه، اسهال آمیبی در عرض سه هفته با درمان خوب میشود. در مواردی که فرد به صورت حامل بیماری در آمده است، هیچ علامتی ممکن است وجود نداشته باشد. در موارد شدید، امکان دارد اسهال خونی شدید بروز کند که نیاز به درمان در بیمارستان وجود دارد.
عوارض احتمالی
- پریتونیت (التهاب پرده صفاق که سطح حفره شکم را میپوشاند).
- هپاتیت یا آبسه کبد
- آبسه ریه
- عفونت پرده دور قلب
- آبسه مغز
درمان
- اقدامات تشخیصی ممکن است عبارت باشند از آزمایش مدفوع و خون؛ سیتی اسکن در موارد شک به گرفتاری کبد و در صورت لزوم، نمونه برداری
- در مورد بهداشت شخصی بسیار مراقب باشید. مرتب حمام کنید و پس از اجابت مزاج و قبل از دست زدن به غذا یا مواد غذایی دستان خود را با آب گرم و صابون بشویید.
- در مواردی که آبسه کبد وجود دارد، جراحی ممکن است ضروری باشد.
داروها
- امکان دارد مترونیدازول یا یدوکینول (یا هر دو)، پارومومایسین، یا دیلوکسانید تجویز شوند.
- امکان دارد جایگزینی مایعات از دست رفته برای درمان اختلال آب و الکترولیت به وجود آمده در اثر اسهال ضروری باشد.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
به هنگام حمله حاد اسهال در رختخواب استراحت کنید. فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را وقتی آغاز کنید که تب رفع شود و اسهال رو به بهبود گذارد.
رژیم غذایی
رژیم غذایی شامل غذاهای نرم و تدریجاً از سر گرفتن رژیم غذایی عادی.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم اسهال آمیبی را دارید.
- اگر یکی از موارد زیر هنگام درمان رخ دهد:
دل پیچه بیش از ۲۴ ساعت طول بکشد.
اسهال یا خون در اجابت مزاج بیشتر شود.
استفراغ آغاز شود.
درد در ناحیه کبد آغاز شود یا زردی به وجود آید (زردی پوست یا چشم ها)
بثور پوستی ظاهر شود.
تحریک پذیری یا سردرد شدید رخ دهد.