نام آزمایش
کلسیم
نام انگلیسی تست
Calcium
علت درخواست تست
تست تشخیصی پیشنهادی برای بیماریهای های سنگ کلیه ، بیماریهای استخوانی و بیماری های عصبی است و در واقع بررسی شرایط استخوانها ، قلب ، اعصاب و کلیه و دندانها . همچنین زمانی که علائم قابل توجهی از افزایش ویا کاهش غلظت کلسیم دیده میشود این آزمایش درخواست میگردد. کلسیم غیر طبیعی توتال میتواند شاخص یک مشکل زمینه ای باشد و برای کمک به تشخیص آن آزمایشهای تکمیلی مانند اندازه گیری کلسیم یونیزه ، کلسیم ارار ، فسفر ، منیزیم ، ویتامین D و هورمون پاراتیروئید انجام میشود.
توضیح راجع به تست
کلسیم یکی از مواد معدنی مهم در بدن است. برای عملکرد مناسب عضلات، اعصاب و قلب ضروری است و درفرآیند لخته شدن خون و شکل گیری استخوان ها نقش اساسی دارد. در حدود ۹۹ ٪ از کلسیم در استخوان ها و ۱ ٪ در گردش خون وجود دارد. از میزان % ۱ کلسیم در خون تقریبا نیمی آزاد ( یونیزه )و درسوخت و ساز فعال است. نیم دیگر در ترکیب با پروتیئنها بویژه آلبومین وجود دارد
مقادیر طبیعی
کلسیم کل
کمتر از ۱۰ روز: ۷٫۶ – ۱۰٫۴ mg/dl
۱۰ روز تا دو سال: ۹٫۰ – ۱۰٫۶
کودکان: ۸٫۸ – ۱۰٫۸ mg/dl
بزرگسال : ۹٫۰ – ۱۰٫۵ mg/dl
تفسیر
تست کلسیم به منظور ارزیابی عملکرد غدد درون ریز ، متابولیسم کلسیم ، تعادل اسید و باز، انتخاب درمان در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، پیوند کلیه، اختلالات درون ریز، بدخیمی ها، بیماری های قلبی و اختلالات اسکلتی بکار می رود. مقادیر کمتر از ۸ mg/dl (هیپوکلسمی) ممکن است با تتانی (لرزش بدن و تشنج) همراه باشد و بایستی تزریق داخل وریدی کلسیم صورت گیرد. مقادیر مساوی و بالاتر از ۱۲ mg/dl بحرانی است و مقادیر بالاتر از ۱۵mg/dlهیپرکلسمی حاد تلقی شده و نیاز به اورژانس پزشکی دارد. میزان کلسیم یونیزه به کمتر از ۵۰ درصد مقادیر طبیعی در بیماران سکته قلبی مشاهده می شود. با هیپوکلسمی متوسط تا شدید ممکن است عملکرد بطن چپ قلب عمیقاً مهار گردد.
- در چه مواردی نتیجه ی آزمایش افزایش می یابد :
- در چه مواردی نتیجه ی آزمایش کاهش می یابد :
تست های تکمیلی
Albumin ، Magnesium ، Parathyroid hormone (PTH) ، Vitamin D ، Basic metabolic panel ، Phosphorus ، Comprehensive metabolic panel
بیماریهای همراه با کلسیم غیر طبیعی:
بیماری تیروئید ، بیماریهای روده ای ، سرطان ، سوء تغذیه ، نوزادان نارس و نوزاد ان کم وزن بدلیل نابالغ بودن غده پاراتیروئید ممکن است دچار کمبود کلسیم شوند
عوارض افزایش:
خستگی ، ضعف ، از دست دادن اشتها ، تهوع ، استفراغ ، یبوست ، درد شکمی ، تکرر ادرار ، افزایش تشنگی
عوارض کاهش:
دردماهیچه ای شکمی ، گرفتگی عضلانی ، سوزن سوزن شدن انگشتان دست
توضیحات
ضد انعقادی های سیترات، اگزالات و EDTA نباید استفاده شود چون با تشکیل کمپلکس (شلات) با Ca ، تداخل ایجاد می کنند.
در حالت انجماد ممکن است کلسیم همراه فیبرین یا لیپید رسوب کند.
پلاستیک یا شیشه کلسیم را در جریان نگهداری جذب می کند( مخصوصاً در محلول های رقیق شده).
میزان کلسیم یونیزه در در کودکان و جوانان بالاتر از بزرگسالان است.
مقادیر کلسیم یونیزه با PH رابطه عکس دارد. تقریباً با تغییر هر ۰٫۱ در میزان PH، ۰٫۲ از غلظت کلسیم یونیزه تغییر می کند.
جمع آوری و انتقال صحیح نمونه برای اطمینان از صحت نتایج ضروری است.