مرجع تخصصی علوم آزمایشگاهی ایران دنیای علم تشخیص پزشکی
مترونیدازول | METRONIDAZOLE
نام:
مترونیدازول
موارد مصرف:
- مترونیدازول در درمان عفونت های بی هوازی (از جمله عفونت های دندان) و عفونت های تک یاخته ای مصرف‌می‌شود.
- این دارو در درمان واژینوز باکتریایی ناشی از هموفیلوس یا گاردنلا یاکورینه باکتریوم، واژینیت غیر اختصاصی و واژینوز بی هوازی مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر:
مترونیدازول، پس از جذب توسط میکروارگانیسم ها احیا و به یک ترکیب سمی تبدیل می‌شود که با پیوند یافتن به DNA موجب توقف ساخت آن و مرگ سلول می‌شود.
فارماکوکینتیک:
- این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می‌شود و در اغلب مایعات و ترشحات بدن منتشر می‌شود.
- غلظت سرمی دارو یک تا دو ساعت پس از مصرف خوراکی به اوج خود می‌رسد.
- نیمه عمر مترونیدازول در بزرگسالان شش تا دوازده ساعت است که در صورت عیب کار کبد به ۱۰ تا ۲۹ ساعت افزایش می‌یابد.
- دفع این دارو عمدتا کلیوی است و تا ۱۵ درصد از دارو ممکن است از راه مدفوع دفع شود.
- حدود ۲۰% از دارو بعد از مصرف واژینال به صورت سیستمیک جذب می‌شود.
هشدارها:
در صورت وجود عیب کار کبد و آنسفالوپاتی کبدی، مصرف این دارو باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
عوارض جانبی:
تهوع، استفراغ، طعم بد دهان، زبری زبان، اختلالات گوارشی، بثورات جلدی، کهیر و آنژیوادم، به ندرت خواب آلودگی، سردرد، سرگیجه، آتاکسی، تیره شدن ادرار، خارش، دردد هنگام آمیزش، ترشحات غلیظ سفید رنگ از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل‌های دارویی:
- اثر وارفارین در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است افزایش یابد.
- مترونیدازول متابولیسم فنی توئین را مهار می‌کنند و غلظت پلاسمایی این دارو را افزایش می‌دهند.
- فنوباربیتال، متابولیسم مترونیدازول را افزایش و غلظت پلاسمایی آن را کاهش‌می‌دهد.
- مترونیدازول متابولیسم فلوئورواوراسیل را مهار می‌کند و احتمال مسمومیت با این دارو را افزایش می‌دهد.
- همچنین، مسمومیت با لیتیم با مصرف همزمان مترونیدازول گزارش شده است.
- واکنش شبه دی سولفیرام با مصرف همزمان مترونیدازول و فرآورده های حاوی الکل ممکن است بروز کند.
نکات قابل توصیه:
- پیگیری وضعیت بالینی و آزمایشگاهی بیمار در صورتی که طول دوره درمان از ده روز تجاوز کند، توصیه می‌شود.
- در صورت بروز تحریک گوارشی، مترونیدازول را می‌توان با غذا مصرف کرد.
- مترونیدازول تزریقی فقط باید به صورت انفوزیون آهسته وریدی مصرف شود که در این صورت انفوزیون محلول ها یا سرم های دیگر باید قطع شود.
- شستن دست ها قبل و بعد از استعمال واژینال دارو توصیه می‌شود.
همچنین رعایت اصول بهداشتی برای جلوگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است.
- در صورت بروز حساسیت یا تحریک، مصرف دارو باید قطع شود.
- در صورت مصرف شکل واژینال این دارو در درمان تریکوموناز، استفاده از کاندوم به منظور پیشگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است. ممکن است به طور همزمان مردان نیز به مصرف این دارو نیاز داشته باشند.
- در صورت بروز سرگیجه یا منگی با مصرف شکل واژینال دارو باید احتیاط نمود.
- در طول مصرف شکل واژینال این دارو، به منظور پیشگیری از عفونت متقاطع، عفونت مجدد یا رقیق شدن دوز دارو، باید از مقاربت جنسی خودداری نمود.
مقدار مصرف:
خوراکی:
بزرگسالان:
- به عنوان ضد باکتری سیستمیک در عفونت های بی هوازی مقدار ۷٫۵ mg/kg حداکثر تا یک گرم هر شش ساعت به مدت هفت روز یا بیشتر مصرف می‌شود.
- در التهاب روده، ۵۰۰۰ میلی گرم چهار بار در روز مصرف می‌شود.
- در کولیت ناشی از آنتی بیوتیک ۵۰۰ میلی گرم سه تا چهار بار در روز مصرف می‌شود.
- در گاستریت و زخم دوازدهه ناشی از هلیکوباکترپیلوری به عنوان درمان کمکی ۵۰۰ میلی گرم سه بار در روز به همراه سایر آنتی بیوتیکهای خوراکی مصرف می‌شود.
- در درمان واژینوز باکتریایی، ۵۰۰ میلی گرم دو بار در روز برای هفت روز مصرف می‌شود.
- به عنوان ضد تک یاخته در آمیبیاز ۵۰۰ تا ۷۰۰ میلی گرم سه بار در روز برای هفت تا ده روز مصرف می‌شود.
- در بالانتیدیوز ۷۵۰ میلی گرم سه بار در روز برای پنج یا شش روز مصرف می‌شود.
- در ژیاردیاز دو گرم یک بار در روز برای سه روز یا ۲۵۰ میلی گرم سه بار در روز به مدت پنج تا هفت روز مصرف می‌شود.
- در درمان تریکوموناز دو گرم به صورت مقدار واحد، یک گرم دو بار در روز به مدت یک روز یا ۲۵۰ میلی گرم سه بار در روز به مدت هفت روز مصرف می‌شود.
کودکان:
- به عنوان ضد باکتری در عفونت های بی هوازی ۷٫۵ mg/kg هر شش ساعت یا ۱۰ mg/kg هر هشت ساعت مصرف می‌شود.
- به عنوان ضد تک یاخته در درمان آمیبیاز ۱۱٫۶ تا ۱۶٫۷ mg/kg سه بار در روز به مدت ده روز مصرف می‌شود.
- در بالانتیدیوز ۱۱٫۶ تا ۱۶٫۷ mg/kg سه بار در روز به مدت پنج روز مصرف می‌شود.
- در ژیاردیاز ۵ mg/kg سه بار در روز به مدت پنج یا هفت روز مصرف می‌شود.
- در درمان تریکوموناز ۵ mg/kg سه بار در روز به مدت هفت روز مصرف می‌شود.
تزریقی:
بزرگسالان:
- به عنوان ضد باکتری سیستمیک در عفونت های بی هوازی ابتدا ۱۵ mg/kg و سپس ۷٫۵ mg/kg تا حداکثر یک گرم، هر شش ساعت به مدت هفت روز یا بیشتر انفوزیون وریدی می‌شود.
- برای پیشگیری از عفونت در اعمال جراحی، ۱۵ mg/kg یک ساعت قبل از شروع جراحی و ۷٫۵ mg/kg شش یا دوازده ساعت پس از مقدار اولیه، انفوزیون وریدی می‌شود.
- به عنوان ضد تک یاخته در درمان آمیبیاز، ۵۰۰ تا ۷۵۰ میلی گرم هر هشت ساعت به مدت پنج تا ده روز انفوزیون وریدی می‌شود.
کودکان:
- به عنوان ضد باکتری سیستمیک در عفونت های بی هوازی، در نوزادان نورس، mg/kg 15 به عنوان مقدار اولیه و سپس ۷٫۵ mg/kg هر دوازده ساعت، ۴۸ ساعت پس از مقدار مصرف اولیه، انفوزیون وریدی می‌شود.
- در نوزادان کامل، ۱٫۵ mg/kg به عنوان مقدار شروع و سپس ۷٫۵ mg/kg هر دوازده ساعت، ۲۴ ساعت پس از مقدار مصرف اولیه انفوزیون وریدی می‌شود.
- در نوزادان با سن هفت روز و بزرگتر، مقدار ۱۵ mg/kg به عنوان مقدار شروع و سپس ۷٫۵ mg/kg هر شش ساعت از راه انفوزیون وریدی مصرف می‌شود.
واژینال:
در واژینوز باکتریایی یا تریکوموناز، ۵۰۰ mg هر شب به مدت ۱۰ یا ۱۲۲ روز متوالی از راه واژینال مصرف می‌شود.
اشکال دارویی:
Infusion : 500 mg/ 100 ml
Tablet: 250 mg
(Oral Suspension: 125 mg / 5 ml (asBenzoate
Ovule: 500 mg
Vaginal Tablet: 500 mg
امیدوارم مفید بوده باشه
مترونیدازول | METRONIDAZOLE مترونیدازول | METRONIDAZOLE مترونیدازول | METRONIDAZOLE
از حضور شما در سایت سِوِن لَب SevenLab.ir سپاسگذاریم.
مترونیدازول | METRONIDAZOLE مترونیدازول | METRONIDAZOLE مترونیدازول | METRONIDAZOLE
پیشنهاد ویژه ی ما:
برنامه ی هوشمند تحلیل گر نتایج آزمایشگاهی:
برای تفسیر علمی، دقیق، راحت و آسان نتایج برگه ی آزمایش خود میتوانید با دانلود برنامه ی تحلیل گر هوشمند نتایج برگه ی آزمایش برروی گوشی اندرویدی خود به راحتی وارد کردن نتایج برگه ی آزمایش در برنامه، تفسیری کامل و دقیق از وضعیت سلامت خود داشته باشید.
برنامه تحلیل گر آزمایشات پزشکی
*********************************
کافیست برروی این لینک کلیک کنید.
*********************************
مترونیدازول | METRONIDAZOLE مترونیدازول | METRONIDAZOLE مترونیدازول | METRONIDAZOLE
