مرجع تخصصی علوم آزمایشگاهی ایران دنیای علم تشخیص پزشکی
نام:
کمپلکس فاکتور IX
موارد مصرف:
کمپلکس فاکتور IX برای پشگیری و کنترل خونریزی در بیماران مبتلا به کمبود فاکتور IX یا هموفیلی B مصرف می شود. این کمپلکس ممکن است در درمان خونریزی بیماران هموفیلی A که دارای مهار کننده فاکتور VIII می باشند، مصرف می شود. این دارو در درمان خونریزی ناشی از ضد انعقاد های خوراکی در موارد اضطراری و همچنین در بیمارانی که غلظت مورد نیاز فاکتور IX با انفوزیون پلاسما بدست نمی آید و زمانی که جبران حجم خون و گلبولهای قرمز ضروری نباشد، مصرف می شود.
مکانیسم اثر:
کمپلکس فاکتور IX حاوی فاکتور های انعقادی II، VII، IX، X و مقدار کمی از پروتئین های دیگر پلاسما است. این فاکتور ها در کبد ساخته می شوند. فاکتور IX در سیستم انعقاد داخلی، برای فعال کردن فاکتور VIII ضروری است که به نوبه خود فاکتور VIII نیز فاکتور X را فعال می کند.
فارماکوکینتیک:
این فاکتور، دارای نیمه عمر دو مرحله ای است که ۶ ـ ۴ ساعت برای ایجاد تعادل در فضای خارج عروقی و ۲۲/۵ ساعت برای تجزیه بیولوژیک می باشد.
موارد منع مصرف:
کمپلکس فاکتور IX در مواردی از ابتلای به بیماری کبدی که در آن علائم انعقاد داخل عروقی منتشر یا فیبرینولیز وجود دارد و در بیماران مبتلا به کمبود خفیف این فاکتور که مصرف پلاسمای منجمد تازه در آنها کافی است، نباید مصرف شود.
هشدارها:
- در صورت بروز علائم انعقاد داخل عروقی، مصرف دارو باید قطع گردد. برای تشخیص انعقاد داخل عروقی، منتشر بیمار باید تحت نظارت دقیق باشد.
- ترومبوز یکی از خطرات کاملا شناخته شده دوره پس از عمل جراحی است. در موارد اضطراری و زمانی که مصرف مقادیر زیاد کمپلکس فاکتور IX مورد نیاز باشد، استفاده از یک داروی ضد انعقاد به عنوان پیشگیری باید در نظر گرفته شود.
- سرعت تزریق دارو به طور مستقیم در ورید یا هنگام انفوزیون نباید از ml/min 3 تجاوز کند. سرعت تزریق باید براساس پاسخ هر فرد تنظیم شود. معمولا تزریق ۱۰۰ واحد در دقیقه به خوبی تحمل می شود.
- مصرف مقادیر زیاد کمپلکس فاکتور IX در بیماران با گروه خونی A، B و AB، احتمال همولیز داخل عروقی را افزایش می‌دهد.
عوارض جانبی:
تب گذرا، لرز، سردرد، برافروختگی، گزگز کردن پوست و تغییر در فشار خون و ضربان نبض به ندرت با مصرف این دارو گزارش شده است.
نکات قابل توصیه:
- توصیه می شود، محلول آماده تزریق، طی ۳ ساعت پس از آماده شدن مصرف شود.
- قبل از آماده کردن فاکتور برای تزریق، رقیق کننده باید تا دمای اتاق (حداکثر ۳۷ درجه) گرم شود.
- سرعت تزریق وریدی یا انفوزیون دارو باید آهسته باشد. در صورت بروز گزگز، سرعت تزریق باید کاهش یابد.
مقدار مصرف:
مقدار مصرف کمپلکس فاکتور IX در بیماران مبتلا به کمبود فاکتور های انعقادی، و هموفیلی B به شدت کمبود، غلظت مطلوب هر یک از این فاکتورها، وزن بیمار و شدت خونریزی بستگی دارد. تعداد دفعات مصرف این دارو به عنوان مقدار نگهدارنده متغیر است. بهتر است تنظیم مقدار مصرف بر اساس سنجشهای انعقادی قبل از درمان و در فواصل زمانی مناسب در طول درمان انجام گیرد. برای درمان خونریزی در بیماران هموفیلی A که دارای مهار کننده فاکتور VIII می باشند، مقدار u/kg 75 (وزن ایده‌ال بدن) به صورت مقدار واحد از راه وریدی یا انفوزیون تزریق می‌گردد. در جراحی ها و عمل های جراحی داندان، سطح پلاسمایی فاکتور VII یا IX باید بالای ۲۰ درصد نگه داشته شود. تا ۸ روز پس از جراحی، بیمار باید تحت مراقبت کامل باشد.
اشکال دارویی:
For Injection : 250,500, 1000 I.U
از حضور شما در سایت سِوِن لَب SevenLab.ir سپاسگذاریم.
