مرجع تخصصی علوم آزمایشگاهی ایران دنیای علم تشخیص پزشکی
نام:
وانکومایسین
موارد مصرف:
وانکومایسین در موارد محدودی از جمله در پیشگیری و درمان آندوکاردیت و سایر عفونتهای جدی ناشی از کوکسی های گرم مثبت (مانند استافیلوکوک مقاوم به پنی‌سیلین‌ها) مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر:
وانکومایسین علیه باکتری های گرم مثبت هوازی و بی هوازی مؤثر است. این آنتی‌بیوتیک با اثر بر روی ساخت دیواره سلولی، بر روی اغلب باکتری‌ها اثر باکتریسید دارد.
فارماکوکینتیک:
وانکومایسین پس از انفوزیون بطور گسترده در بافتها و مایعات بدن منتشر می‌شود. از آنجا که اثر دارو نسبت طولانی مدت است، می‌توان آن را هر ۱۲ ساعت مصرف نمود. نیمه عمر دارو در بزرگسالان ۴-۱۱ ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است به ۶-۱۰ روز برسد. دفع این دارو عمدتا کلیوی است.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود سابقه اختلالات شنوایی از مصرف این دارو باید خودداری گردد.
هشدارها:
- انفوزیون سریع این داروها با خطر واکنشهای آنافیلاکتیک همراه است و باید از آن اجتناب کرد.
- محل تزریق دارو در هر بار انفوزیون باید تغییر داده شود.
- مصرف این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و در سالخوردگان باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
- آزمونهای شمارش سلولهای خون، آنالیز ادرار و سنجش کار کلیه در طول درمان با این دارو ضروری است. آزمون سنجش شنوایی در طول مصرف این دارو در بیماران سالخورده یا مبتلا به عیب کار کلیه باید انجام شود.
عوارض جانبی:
مسمومیت کلیوی شامل نارسایی کلیه و نفریت بین سلولی، مسمومیت گوشی، اختلال های خونی شامل کاهش نوتروفیل های خون و بندرت آگرانولوسیتوز، کاهش پلاکتهای خونی، تهوع، لرز، تب، ائوزینوفیلی، آنافیلاکسی، بثورات جلدی، التهاب ورید، افت شدید فشار خون، خس خس کردن، اختلال در تنفس، کهیر، خارش، برافروختگی بالاتنه، درد و اسپاسم عضلات پشت و سینه با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخل‌های دارویی:
مصرف همزمان وانکومایسین با آمینوگلیکوزیدها یا کاپرئومایسین احتمال بروز مسمومیت گوشی و کلیوی را افزایش می‌دهد. همچنین احتمال بروز مسمومیت گوشی در صورت مصرف همزمان این دارو با داروهای مدر گروه لوپ افزایش می‌یابد.
مقدار مصرف:
بزرگسالان:
وانکومایسین از راه انفوزیون آهسته وریدی به مقدار ۵۰۰ میلی گرم طی حداقل ۶۰ دقیقه هر ۶ ساعت یا ۱ گرم حداقل طی ۱۰۰ دقیقه هر ۱۲ ساعت مصرف می‌شود. برای پیشگیری از آندوکاردیت در بیمارانی که نسبت به پنی سیلین حساسیت دارند یا اینکه در ماه گذشته بیش از یک بار پنی سیلین دریافت داشته‌اند، وانکومایسین به مقدار ۱ گرم طی حداقل ۱۰۰ دقیقه بصورت انفوزیون آهسته وریدی تزریق می‌شود.
کودکان:
این دارو از راه انفوزیون آهسته وریدی در نوزادان تا سن یک هفته ابتدا mg/kg 15 و بعد mg/kg 10 هر ۱۲ ساعت و در نوزادان با سن ۱-۴ هفته ابتدا ۱۵ mg/kg و سپس mg/kg 10 هر ۸ ساعت و در کودکان یک ماهه و بزرگتر ۱۰ mg/kg هر ۶ ساعت مصرف می‌شود. مقدار مصرف این دارو برای پیشگیری از آندوکاردیت در کودکان با سن کمتر از ۱۰ سال ۲۰ mg/kg است که همراه با mg/kg 2 جنتامایسین مصرف می‌شود.
For Injection: 500 mg
از حضور شما در سایت سِوِن لَب SevenLab.ir سپاسگذاریم.
